Những bất thường sau khi sinh như nào?

chuyengia
chuyengia
Trả lời 14 năm trước
Sau khi sinh, một số sản phụ có thể gặp vài hiện tượng bất thường khá nguy hiểm nếu không được phát hiện sớm và xử lý kịp thời... Căng sữa và tắc tia sữa Vài ngày sau khi sinh, vú cương to vì đã tiết sữa đầy đủ. Vú nóng, nặng cứng, có khi căng. Đây là hiện tượng bình thường. Cho trẻ bú ngay thì các hiện tượng trên sẽ hết. Nếu vì lý do gì đó mà trẻ không bú được thì cần vắt sữa hoặc cho trẻ khác bú (bú trực). Sữa trong vú nếu không ra ngoài được do tia sữa bị tắc nghẽn, do viêm đầu vú hoặc nứt kẽ đầu vú, sẽ rất nhanh chóng bị nhiễm khuẩn dẫn đến viêm tuyến sữa, viêm ống dẫn sữa và cuối cùng là áp xe vú. Để tránh áp xe vú phải xử lý thật sớm tắc tia sữa, không để sữa bị ứ đọng trong vú. Hút bằng máy ít có tác dụng vì dễ làm phù quanh các ống dẫn sữa ở đầu vú. Chườm nóng, xoa bóp, nhờ một đứa trẻ khỏe hơn, lớn hơn bú ngay từ lúc mới tắc là biện pháp tốt nhất. Nếu đã đỏ tấy một vùng trên vú thì chườm nóng và vắt sữa là biện pháp thích hợp nhất. Trong trường hợp đầu vú xước hoặc rạn nứt thì nên làm ẩm ướt đầu vú bằng glycerin, thuốc mỡ corticoid tổng hợp hoặc mystatin. Nên vắt sữa vì nếu để trẻ bú thì người mẹ sẽ rất đau. Không rửa vú bằng xà phòng và không bôi cồn. Nứt đầu vú thường do nấm. Đau vùng tầng sinh môn Tầng sinh môn hay bị chấn thương và cũng dễ bị cắt rộng khi đẻ con so, đầu thai to, hoặc do tầng sinh môn giãn nở ít. Vùng này được tưới máu dồi dào nên dễ liền. Trong vài ngày đầu sản phụ cũng cảm thấy khó chịu và khó khăn khi di chuyển, đi lại. Tầng sinh môn rất dễ bị nhiễm khuẩn. Khi thấy đau nhức, có cảm giác bị cắn rứt, bị phù nề và có khi có mủ phải báo ngay cho bác sĩ để được cắt chỉ sớm, rửa bằng thuốc sát khuẩn (polividine) tại chỗ và băng sạch. Nếu viêm nhiễm rộng hoặc nặng thì nên đi bệnh viện ngay. Có thể bạn chưa biết Trường hợp bí tiểu phải được thông tiểu và rửa bàng quang nếu cần. Không nên để chậm, vì càng để chậm bệnh nhân càng đau. Lại càng không nên gửi lên tuyến trên (huyện, tỉnh) mà chưa thông tiểu. Rối loạn tiết niệu Vấn đề này thường ít xảy ra nhưng nếu có thì rất nguy hiểm. Có 2 loại rối loạn: Bí tiểu: Sản phụ không tiểu tiện được vì thành trước âm đạo bị thay đổi hoặc bị chấn thương làm niệu đạo bị gấp hoặc cơ cổ bàng quang bị đóng chặt. Sản phụ bị bí tiểu, bụng dưới to, đau do bàng quang đầy và căng. Nước tiểu dầm dề: có 2 nguyên nhân • Rò bàng quang âm đạo: do thành trước âm đạo bị rách sau khi dùng phoóc xép hay giác hút để kéo thai ra. Phải mổ khâu lại lỗ rò. • Do cổ bàng quang bị tổn thương, cơ thắt ở cổ bàng quang không hoạt động được tốt sau khi sinh. Tổn thương này thường tạm thời và không kéo dài. Điều trị không phức tạp. Đau bụng dưới Sau sinh, tử cung co hồi lại chỉ còn như quả bưởi, sờ thấy đáy tử cung ở rốn. Chỉ một tuần sau đã thu hồi bằng một nửa và một tuần nữa thì không còn sờ nắn thấy tử cung ở trên bụng nữa. Sản phụ thường không cảm thấy đau. Nếu thấy đau thì phải khám xem có viêm nhiễm không. Nhiễm trùng ở dạ con, viêm ruột thừa, viêm phần phụ, viêm đại tràng đều có thể gây đau bụng dưới. Khi thấy tử cung co chậm, sản dịch hôi và sốt, thì phải nghĩ tới viêm dạ con (niêm mạc) và tìm ngay nguyên nhân nhất là xem có sót nhau không? Viêm dạ con để chậm rất nguy hiểm vì chuyển biến thành thể nặng rất nhanh. Rối loạn tâm thần Hiện tượng này ít gặp. Do bệnh cũ tái phát, do lo lắng ưu tư vì những hoàn cảnh éo le của cá nhân và gia đình. Có nhiều thể hiện khác nhau. Phải điều trị theo cách chữa của khoa tâm thần, chủ yếu là các biện pháp hỗ trợ tinh thần. Chảy máu muộn sau sinh Đây là một bất thường nếu máu lại chảy ra vào ngày thứ hai, thứ ba hay muộn hơn sau khi sinh. Nguyên nhân chính là ở vùng nhau bám cổ tử cung co hồi kém, hoặc là do sót nhau. Trường hợp này phải báo với bác sĩ ngay để được dùng thuốc co tử cung mạnh và xoa bóp tử cung để cầm máu.