Nội soi cắt bỏ u nang buồng trứng vẫn bảo toàn thai nhi?

Phương pháp điều trị này đã được PGS TS Nguyễn Đức Hinh - phó giám đốc Bệnh viện (BV) Phụ sản Trung ương, hiệu trưởng ĐH Y Hà Nội - ứng dụng thành công. Có đến 96,8% trường hợp nang buồng trứng không xoắn, sau phẫu thuật nội soi bóc tách vẫn bảo tồn được buồng trứng. Đối với nang buồng trứng xoắn phức tạp, tỉ lệ bảo tồn buồng trứng cũng đạt được trên 1/4. Phẫu thuật này chỉ để lại vết sẹo nhỏ, không lo nhiễm khuẩn, không sợ bị dính sau mổ, thời gian nằm viện sau mổ trung bình bốn ngày. Trong khi các tài liệu y khoa thế giới mới chỉ dừng lại ở những báo cáo quy mô chừng hơn 10 trường hợp thì riêng tại BV Phụ sản Trung ương, số bệnh nhân điều trị nang buồng trứng trong thai kỳ bằng nội soi đã gần 90 người. Điểm mới trong ứng dụng kỹ thuật này tại VN là trong khi các tác giả thế giới đều cho rằng không nên cắt bỏ u nang khi chưa đến tuần thứ 14 của thai kỳ, thì phần lớn bệnh nhân của BV Phụ sản Trung ương lại được phẫu thuật nội soi khi thai được 13-14 tuần. Lý do là qua 12 tuần, hoàng thể thai nghén đã hết vai trò chế tiết hormon nên không ảnh hưởng đến tiến triển của thai nhi. Tuổi thai càng lớn, tử cung càng to thì quá trình nội soi càng gặp khó khăn. Nghiên cứu của BV Phụ sản Trung ương cho thấy tỉ lệ nang buồng trứng trong thai kỳ là 0,26%. PGS Hinh khuyến cáo chẩn đoán u nang buồng trứng khá đơn giản ở giai đoạn đầu thai kỳ, nhưng càng về sau càng trở nên khó khăn do tử cung to ra. Do đó, các bà mẹ mang thai cần quan tâm đến việc siêu âm chẩn đoán trong ba tháng đầu thai kỳ. Tuy nhiên, cắt bỏ u nang buồng trứng bằng nội soi trong thai kỳ chỉ có thể thực hiện tốt ở những bệnh nhân có tử cung và khối u không quá to, đồng thời ổ bụng không có vết sẹo mổ cũ.