Chào bạn,
Trước hết xin đính chính câu trả lời của bạn tami, Ribavirin không phải là thuốc được chấp nhận để điều trị VGSV B.
Tiêu chuẩn để điều trị là phải được chẩn đoán Viêm gan siêu vi B mạn tính. Còn chỉ bị nhiễm không thôi thì chưa phải điều trị.
ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN SIÊU VI B MẠN TÍNH KHÔNG BAO GIỜ KHỎI. NHƯNG CÓ THỂ KIỂM SOÁT BỆNH NGĂN CHẶN BỆNH DIỄN TIẾN ĐẾN BỆNH GAN GIAI ĐOẠN CUỐI NHƯ XƠ GAN, UNG THƯ GAN ..
Nên mục tiêu điều trị là:
•Mục tiêu đầu tiên: ức chế HBV DNA tới mức thấp nhất có thể để :
–Ngăn ngừa bệnh gan diễn tiến đến xơ gan.
–Ngăn ngừa suy gan và ung thư tế bào gan (HCC).
–Ngăn ngừa bệnh gan liên quan đến ghép gan hoặc chết.
•Ức chế HBV DNA đưa đến:
–Cải thiện mô học.
–Bình thường hóa men gan ALT.
–Mất HBeAg và chuyển huyết thanh.
–Mất HBsAg và chuyển huyết thanh.
Các thuốc được chấp nhận điều trị VGSV B mạn tính là:
•Interferon alfa-2b
•Lamivudine
•Adefovir
•Entecavir
•Peginterferon alfa-2a
•Telbivudine và Tenofovir
Cập nhật 2012 : Các thuốc Lamividine, Adefovir hiện tại bị kháng thuốc nhiều, nên ít được sử dụng. Các BS hiện nay thường sử dụng Tenofovir , Entecavirđểđiều trị cho bệnh nhân, vì các thuốc này chođến nayđượcđánh giá làít kháng thuốc nhất.
Có thể gọi 0973332733 hoặc vào blog:http://www.phihungmd.blogspot.com
Nếu điều trị khỏi thì vẫn không chích ngừa được vì cơ thể của bạn đã không phản ứng một cách có hiệu quả đối với vi rút viêm gan B.
Bạn đã tiêm ngừa rồi, và tiêm ngừa này có kháng thể thì bạn sẽ không bị nhiễm từ chồng của bạn nữa.
Nếu con bạn không tiếp xúc trực tiếp với máu của bố nó thì sẽ không bị lây vi rút viêm gan B từ bố của nó.
Viêm gan siêu vi B mạn tính có HBeAg (+) :
•Những bệnh nhân nào phải điều trị?
–HBV DNA > 20,000 IU/mL và ALT > giới hạn trên bình thường(Tùy theo từng phòng xét nghiệm)
•Bắt đầu điều trị sau 3-6 tháng theo dõi nếu không có chuyển đổi huyết thanh HBeAg tự nhiên.
–Sinh thết gan nếu bệnh nhân > 40 tuổi, ALT 1-2 x ULN,hoặc trong gia đình có người bị HCC .Điều trị nếu có viêm trung bình hoặc nặng, có xơ hóa
Viêm gan siêu vi B mạn tính có HBeAg (-):
•Những bệnh nhân nào phải điều trị?
–HBV DNA > 2000 IU/mL và ALT >giới hạn trên bình thường(Tùy theo từng phòng xét nghiệm)
–Sinh thết gan nếu bệnh nhân > 40 tuổi, ALT 1-2 x ULN,hoặc trong gia đình có người bị HCC. Điều trị nếu có viêm trung bình hoặc nặng, có xơ hóa
Hy vọng bạn đã có câu trả lời xác đáng.
BS Hùng